三 、饼只把人这些不适，螃蟹头晕 、送进免疫系统发生“交叉识别” ，急诊紧急
为什么有人吃螃蟹会过敏？医生
刘昀介绍 ，即俗称的提醒“速发型过敏” 。配料有小麦 、块月同时让患者平卧 、饼只把人但无法破坏致敏蛋白的螃蟹抗原性 。无需过度恐慌 。送进过敏性鼻炎）人群的急诊紧急食物过敏发生率确实高于普通人群 ，
实用对策：
将水果去皮或加热（如煮梨水 、医生
第二步 ，提醒葡萄酒中常含亚硫酸盐 ，块月核桃 、广州医科大学附属第二医院过敏反应科主任 、中秋可适量品尝 ，评估对螃蟹原肌球蛋白的致敏程度；必要时可在医疗监护下进行口服食物激发试验，一定不能吃螃蟹吗 ？
刘昀表示 ：“不一定 。
科普专家 ：广州医科大学附属第二医院过敏反应科主任 、若标注“可能含有微量花生 、意识模糊 ：立即拨打急救电话，坚果”“含乳制品”等提示 ，咸蛋黄；五仁月饼 ，可先行过敏原筛查，
若节日聚餐后反复出现可疑症状 ，做到心中有数 、可能使坚果过敏者“间接中招” 。
二 、 中秋佳节，但同样危险
。流心月饼一类含有牛奶 、不建议自行在家首次食用 。生腌蟹？ 这与过敏机制不同 ，但对过敏体质的人群而言，多饮水观察 ，不建议在节日聚餐时贸然尝试 ，可前往过敏反应科进行血清特异性IgE检测或过敏原组分诊断（CRD） ，值此中秋来临之际 ， 若明确对虾过敏但从未尝试过螃蟹，无需过度紧张；但若症状蔓延至耳部 、若5至10分钟后症状仍无明显缓解 ，螃蟹体内含有多种蛋白质 ，因食用螃蟹直接导致过敏性休克的病例总体发生率并不高 ，杏仁等坚果种子；冰皮月饼、 （3）水果也需留意
：秋季蒿草花粉过敏者 ，主任医师刘昀
，可以按照“辨轻重 、可能诱发哮喘 ，若备有肾上腺素自动鼻喷雾剂（如Neffy） ，但也有部分特应性皮炎患者在大量摄入螃蟹等高蛋白食物后
， 为何劝您远离死蟹 、哮喘、对于高风险食物 ，当免疫系统将其误判为“有害物质”时
，或出现症状复发，应立即向一侧鼻孔喷入 。这些都是致敏原
。建议回避或仅极少量尝试，或是吃一只螃蟹诱发全身风团 、散装月饼缺乏完整配料信息
，存在交叉过敏的可能
。喉头紧缩、 刘昀特别强调 ，肾上腺素鼻喷雾剂是目前便捷的急救替代方案，” 因此，咽喉部发痒或轻微肿胀 。风险需辨 螃蟹是中秋餐桌的“主角”之一
，血压下降 ，蟹 、且伴有反复发作的湿疹或哮喘
， 仅皮肤局部瘙痒、饮食有据 。皮肤潮红或风团 ，口唇水肿； 重度（过敏性休克）：咽喉紧缩感、 刘昀指出 ：“我们常吃的蛋黄莲蓉月饼，此类现象称为交叉过敏。皮肤出现红斑
、部分对尘螨过敏者 ，馅料
、显著减轻或消除症状 。龙虾等同属甲壳类 ，添加剂
，每一层都可能潜伏着过敏原 。梨 、但使用后仍需尽快送医进一步观察和处理
。鸡蛋 、而是由多种原料组合而成的复合体——饼皮
、这说明不同物种间的致敏蛋白并不完全相同 ， 出现呼吸困难、哮喘患者饮酒需谨慎。 （2）坚果零食的交叉污染
：瓜子 、食用色素等
，还可通过过敏原组分解析诊断（CRD）进一步评估发生严重过敏反应的概率 ，症状可在进食后数分钟至两小时内出现 。
须立即送医急救 。核桃等坚果若与月饼混放 ，伴眼睑 、舌头发麻发痒 ，食用后可出现面部潮红、其中原肌球蛋白是主要的致敏原之一 。头痛、颈部瘙痒 ，但这并不意味着必须完全禁食螃蟹。建议分盘摆放 ，便会启动IgE介导的Ⅰ型超敏反应 ，
刘昀提醒 ：
（1）若既往食用螃蟹无任何不适 ，停止食用即可缓解 。其原肌球蛋白结构相似 ，建议下次彻底加热后食用 。症状与过敏相似 ，如何应对？
刘昀指出 ，瘙痒可能出现波动或加重 ，此类症状通常较轻 ，若生吃后出现轻微不适 ，如果出现过敏反应，螃蟹的鲜美之下，阖家团圆的欢声笑语背后 ，心悸 、月饼馅料繁复，对螃蟹过敏者 ，为大家梳理了一份中秋饮食的“过敏避坑指南” 。同时留意皮肤有无新发瘙痒或红斑；
（2）若既往曾有食用螃蟹后皮疹加重或胃肠不适的经历，
特应性体质者 ，原有皮疹 、明确致敏原 。月饼与螃蟹再度成为家家户户餐桌上的“标配” 。呼吸困难 。腹痛腹泻 ，有花生、先辨轻重 。生食苹果、该怎么吃螃蟹 ？
特应性体质（如特应性皮炎 、
过敏症状从轻到重 ，务必仔细阅读配料表 。过敏人群更应谨慎选择 。建议节后来过敏反应科进行血清特异性IgE检测或皮肤点刺试验 ，万一过敏了 ，
过敏体质者反应可能更为剧烈 ，应喷入第二剂 。水果……这些食物同样不可忽视
（1）酒水里的隐藏风险 ：黄酒、
临床上 ，风团（类似蚊虫叮咬后的隆起疹块）；
中度 ：恶心呕吐、奶油等乳制品；包装月饼则含有亚硝酸盐 、抬高双腿 。远比在餐桌上“试探”更为安全可靠。这是因为尘螨与螃蟹的原肌球蛋白结构相似 ，头晕 、生腌蟹慎食是基本原则 。螃蟹死后细菌迅速繁殖 ，交叉反应并非必然发生。
海鲜过敏的人，刘昀提醒过敏人群在选购月饼时 ，暗藏过敏原
月饼并非单一食材 ，首次食用螃蟹也可能出现反应 。因此死蟹禁食 、酒水 、这可能与饮食对免疫炎症状态的影响有关 。充分蒸煮可杀灭微生物与寄生虫 ，进食前注意手部清洁 。查敏原”两步走应对 ：
第一步 ，再决定是否纳入日常饮食 。却是不容忽视的高风险食物。虾、需学会识别 ：
轻度 ：口唇、呼吸困难 、主任医师刘昀
一 、烤苹果）可破坏大部分致敏蛋白 ，坚果 、
加热后能否破坏致敏原 ？
刘昀表示 ：“不能。但不宜过量，过敏者建议回避 。西替利嗪） 。大多是食物过敏在作祟 。停止食用即可 ，少量风团 ：立即停止进食可疑食物 ，桃等可能出现口腔过敏综合征（OAS） ，必要时咨询医生评估；
（3）若从未食用过螃蟹 ，有人却因一口月饼出现口唇肿胀，组氨酸分解产生大量组胺 ，
四 、”
临床上确实观察到部分对虾过敏者食用螃蟹后亦出现症状；但也有对虾过敏者食用螃蟹后并无不适。实为“类过敏反应”（组胺中毒） 。表现为口腔、可口服第二代抗组胺药（如氯雷他定 、节后建议完善过敏原筛查 。